男性静脉曲张睾丸移植手术 睾丸静脉如何医治(2)

于内环下方1. 5 cm 左左附近可见输精管及其伴随肾脏椭圆形“人”字形尾端。在此尾端锁骨1. 5 cm～2. 0 cm 附近切掉后腹表皮,暴露精索肾脏束。如看到相比搏动的精索内腹腔,则将之分立而仅人工流产精索静

西麓,否则将精索肾脏束给以连珠人工流产。人工流产方法有早期上2～3 枚铝垫,近期有别于肾脏闭合装置(LigaSure ,加拿大Valleylab 该公司生产) 。所巴扎微肾脏均不补给线。检验创面无肿胀后排空CO2 气体,撤回各装置械,不徙引流管,圆锥各切开1 绞,妖术容。

六.后冠状动西麓下精索微肾脏人工流产妖术

手妖术后方式则：方法有同冠状动西麓第三组。患儿取下方卧位,小腿抬高。第1 筒绞穿刺各部位及腹表皮后间或制造方法有同这两项后冠状动西麓手妖术后。

在窥镜警卫下,于腋后该线肋缘下插入5 mm 筒绞(2 孔法) ,或在腋支部队上再行只用一圆锥,插入3 mm 筒绞(3 孔法) ,CO2 消除压为15 mmHg。

妖术者与助手一齐北站在患儿背侧,在纤总体切掉Gerota 静西麓2～3 cm ,在此间或内沿腰大肌表面向内侧分立,先看到食管,忽略绝不会挫大碍。

在食管内侧找到精索内微肾脏, 上2～3枚铝垫或用肾脏闭合装置将其垫闭,忽略避开精索内腹腔。检验创面无肿胀后排空CO2 气体,撤回各装置械,比方说不徙引流管,圆锥各切开1绞。

七.精索微肾脏干预肺部妖术

手妖术后方式则：局麻下有别于Se l d i n g e r 法经皮股微肾脏穿刺呼吸，将腹腔内含下腔微肾脏内，于L1 - 2 椎体总体附近用4 ~ 5 FCo b r a 或三弯道腹腔为了让管至双消化道微肾脏。

当腹腔进入左消化道微肾脏后， 将腹腔内含消化道门附近，用显像剂10~15ml，速率为3~5ml / s 只用逆行显像，以辨别下腔微肾脏与左消化道微肾脏，根据显像所示下腔微肾脏、左消化道微肾脏和精索微肾脏开口的形态及彼此的病理学家关系，对腹腔只用除此以外的塑形，呼吸至精索内微肾脏内，于锁骨摆放在弹簧钢圈肺部，再行次显像，辨别显像剂唯于精索内微肾脏盲端，证实失败15min 后拔管。下方精索微肾脏大部份于L2-3椎体总体开口于左消化道微肾脏下方的下腔微肾脏。

理应忽略的是，少数左精索微肾脏可交接北流左消化道微肾脏主干，其显像方法有同左精索微肾脏显像。

八.转流妖术

(一)鼓表皮浅下微肾脏—精索内微肾脏转流妖术

手妖术后方法有：于腰椎只用疝圆锥, 切开腹外斜肌静西麓,基质精索至内环口附近,分立1 支精索内微肾脏,人工流产锁骨,后端用微型肾脏垫垫住待值得忽略用, 其余2~3 支均行都将人工流产(忽略勿挫大碍精索内腹腔)。

再行于精索内侧分立一段鼓表皮下微肾脏,人工流产后端,留只用锁骨用显微合扰垫垫住锁骨, 使两断端合扰,肾脏马尔季尼夫卡下垫衬比色板子,然后在手妖术后显微下,变形10 倍以上,9~11个“O”无挫大碍锦伦切开该线,将精索内微肾脏与鼓表皮下微肾脏只用两主要用途值得忽略, 切开即兴参看胡氏报导,撤除合扰垫,见肾脏马上；还有,再行只用通畅试验。

若精索曲张微肾脏椭圆形团块状或大块于睾丸内,可以再行将精索鞘表皮翻转切开悬吊固定3 绞, 不需只用曲张微肾脏切除。妖术后抬高睾丸,每天微肾脏点滴偏高分子左旋糖酐500ml,本品16ml,本品阿斯匹林0.5 克,每日3 次,需用抗菌素预防感染,妖术后7 天拆该线。手妖术后前后均只用这两项检验。

(二)、精索内微肾脏—大隐微肾脏自成转流妖术等。

手妖术后方法有 基础赞局麻,于腰椎中点下方50px ,内环为中心只用重合于腰椎管的斜圆锥,显露精索,仔细分立精索内微肾脏,在距精索内微肾脏自成汇合点下方2～75px 附近补给线,锁骨测压后记录给以人工流产赞缝巴扎,后端上哈巴狗垫,备只用值得忽略。

忽略分别补给线精索内微肾脏的细小自成,并留心勿大碍及其伴行的精索内腹腔。继在腰椎下方,股腹腔博动的内侧只用一3～125px 交圆锥,暴露并基质大隐微肾脏及其自成,为了让其较粗的口径与精索内微肾脏相似之自成,补给线后端人工流产并赞贯穿缝巴扎,锁骨上哈巴狗垫。

在腰椎肋骨相理应各部位剪一圆孔,交径约为450px ,只要便于精索内微肾脏后端无扭曲,无张力地经此口穿过,与大隐微肾脏自成用选定的铝轮钉行端端值得忽略,以8/ 0 无挫大碍硬质合成纤维该线赞强。

值得忽略过程中1∶1000 水溶性溶液点滴洗手。值得忽略完容消除肾脏垫,即见微肾脏相比；还有。嘴唇抬升睾丸内精索曲张微肾脏,使淤积的微肾脏血通过刚值得忽略的大隐微肾脏自成留住。

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